D.11. VGR - Versichertengruppe/Kategorie
2 Stellen alphanumerisch
01 - erwerbstätig, arbeitslos, selbstversichert
05 - Pensionist
07 - Kriegshinterbliebener
09 - sonstige Sonderscheine
20 - Opferfürsorgegesetz
21 - Kriegsopferversorgungsgesetz, Heeresversorgungsgesetz
22 - Kriegsopferversorgungsgesetz - Deutschland
23 - Strafvollzugsgesetz
24 - Verbrechensopfergesetz
25 - Mutter-Kind-Pass-Untersuchung - Nichtversicherte
26 - Gesundenuntersuchung - Kriegsopferversorgungsgesetz, Opferfürsorgegesetz und Nichtversicherte
ab 30 - Fremdstaaten (EU, EWR, CH und ZWS-Abkommen,
im weiteren MS (Mitglieds-
staat) bezeichnet)
Bei ausländischen Patienten
ist die Angabe des numerischen MS- oder ZW-Code (lt. Tabelle) nur mehr bis
31.12.2004 möglich.
Für ausländische Patienten kann ab 1.10.2004 der ISO-A2-Code im Feld VGR als Fremdstaatencode angegeben werden.
Ab 1.1.2005 ist bei ausländischen Patienten im Feld VGR als Fremdstaatencode zwingend der ISO-A2-Code anzugeben.
|
ISO-A2
gültig ab 1.10.2004
zwingend ab 1.1.2005 |
|
MS
gültig bis 31.12.2004 |
ZW
gültig bis 31.12.2004 |
LAND |
|
SK |
|
65 |
-- |
Slowakei |
|
EE |
|
66 |
-- |
Estland |
|
LV |
|
67 |
-- |
Lettland |
|
LT |
|
68 |
-- |
Litauen |
|
MT |
|
69 |
-- |
Malta |
|
DE |
|
70 |
30 |
Deutschland |
|
IT |
|
71 |
31 |
Italien |
|
CS |
|
-- |
32 |
Serbien Montenegro |
|
ES |
|
73 |
33 |
Spanien |
|
TR |
|
74 |
34 |
Türkei |
|
FR |
|
75 |
35 |
Frankreich |
|
SE |
|
76 |
36 |
Schweden |
|
LI |
|
77 |
37 |
Liechtenstein |
|
CH |
|
78 |
38 |
Schweiz |
|
|
|
79 |
39 |
Luxemburg |
|
NL |
|
80 |
40 |
Niederlande |
|
IL |
|
81 |
41 |
Israel |
|
BE |
|
82 |
42 |
Belgien |
|
UK |
|
83 |
43 |
Vereintes Königreich Großbritannien (inkl. Nordirland) |
|
GR |
|
84 |
44 |
Griechenland |
|
PT |
|
85 |
45 |
Portugal |
|
FI |
|
86 |
46 |
Finnland |
|
TN |
|
87 |
47 |
Tunesien |
|
SI |
|
88 |
48 |
Slowenien |
|
HR |
|
89 |
49 |
Kroatien |
|
NO |
|
90 |
50 |
Norwegen |
|
DK |
|
91 |
51 |
Dänemark |
|
IE |
|
92 |
52 |
Irland |
|
IS |
|
93 |
53 |
Island |
|
PL |
|
94 |
54 |
Polen |
|
HU |
|
95 |
55 |
Ungarn |
|
MK |
|
-- |
56 |
Mazedonien |
|
BA |
|
-- |
57 |
Bosnien-Herzegowina |
|
CZ |
|
98 |
58 |
Tschechien |
|
CY |
|
99 |
-- |
Zypern |
|
BU |
|
-- |
63 |
Bulgarien *) |
|
RO |
|
-- |
64 |
Rumänien *) |
MS = im angeführten Land beschäftigter MS-Bürger (z.B. ein in Deutschland beschäftigter Deutscher oder Niederländer).
ZW = Zwischenstaatliches Abkommen, ein im angeführten Land beschäftigter Nicht-MS-Bürger (z.B. ein in Deutschland beschäftigter Türke).
*) ZWS-Veträge noch nicht abgeschlossen
Die Versichertengruppe/Kategorie wird vom Krankenversicherungsträger in der Versichertenzuständigkeitserklärung - wenn der Patient versichert ist - zurückgemeldet. Ist die VGR der Krankenanstalt bekannt oder handelt es sich um einen ausländischen Patienten, wird die VGR auch von der Krankenanstalt gemeldet.
Die Versichertengruppe/Kategorie wird bei einer EKVK-Datenmeldung (Satzart K27) vom Erstleistungserbringer auf die Folgebelege (Rezept, Überweisung, ....) übertragen und ist von den Folgeleistungserbringern zu übernehmen.
Bei Kostenabrechnung zwischen Mitgliedsstaaten (MS) ist kein Unterschied mehr, ob es sich um einen Staatsbürger dieses Mitgliedsstaates handelt oder um einen Drittstaatler aus einem nicht Mitgliedsstaat.